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    5.8萬元!“西湖益聯?!崩碣r優化款達59.61%

    2022-05-17 16:43:20 杭州市臨平區人民政府

    “沒想到150元的保費能賠到這么多,‘西湖益聯保’給我們減輕了不小的經濟負擔。”近日,何大伯女兒對記者說。

    住在康盛小區的何大伯今年75歲,身患鼻咽癌,2021年經過手術和放療治療,前后共花費19.39萬余元,醫保報銷5.76萬元,剩下的花費未列入醫保范疇,這對何大伯一家而言是一筆很大的開支。但好在當年年初,何大伯女兒為其購買了“西湖益聯保”,目前,何大伯已收到理賠優化款達5.8萬元,合計醫保報銷、保險理賠比例達總費用的59.61%。

    何大伯女兒是一名醫護工作者,她表示,“當初買‘西湖益聯保’的時候,想的是互幫互助,現在家人也得到了實實在在的實惠,非常感謝政府能牽頭推出這么好的保險產品。”

    像何大伯一樣受益的還有圣塘河社區的許女士。去年下半年,許女士的6歲女兒瑤瑤(化名)因經常肚子痛去醫院檢查,被診斷為先天性膽總管囊腫,經內窺鏡手術治療,共花費7.83萬元,醫保報銷1.57萬元,收到“西湖益聯保”理賠優化款2.17萬元。

    許女士說:“我女兒是先天性的疾病,像我們這樣的情況,‘西湖益聯保’的理賠額度可達50%左右。保費不高卻能享受到如此大的福利,感謝政府為民辦實事,老百姓得實惠。”

    杭州市商業補充醫療保險“西湖益聯保”在2021年責任優化后,追補報銷原保險責任未覆蓋住院期間醫保目錄外相關檢查費用、自費手術項目及自費材料。統計數據顯示,2021年我區已有7265位參保人員拿到了理賠款,理賠金額累計達6016.75萬元。其中責任一、責任二理賠總金額為2757.45萬元,責任三、責任四理賠總金額為541.68萬元;二次優化理賠總金額為2717.62萬元,理賠人數為4963人。

    市醫療保障局臨平分局黨組書記張劍峰表示,“西湖益聯保”作為商業補充醫療保險,是基本醫療保障的有力補充,為全區參保市民帶來了切實保障和實惠。該醫療保險著力解決參保群眾因病致貧、因病返貧問題,進一步減輕了高額醫療費用給患者帶來的經濟負擔,彰顯了“我為人人,人人為我”的互助理念,是真正響應共同富裕的惠民工程。

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